“大夫,我这个高血压能不能根治?”“医生,吃这个药是不是就能彻底好了?”——在木瑶医生(临沂)的日常服务中,这样的提问每天都会出现。许多临沂老年人对慢病存在非黑即白的认知误区,要么幻想能彻底治愈而轻信偏方,要么因为无法根治而陷入绝望放任不管。木瑶医生将“治疗预期管理”作为老年慢病健康教育的核心内容之一,帮助老人建立科学、理性、现实的疾病认知框架。
“治疗预期管理”的核心工作,是帮助老人区分“治愈”和“控制”这两个概念。木瑶医生的医师会用最通俗的语言解释:高血压、糖尿病这类慢性病就像脸上的皱纹、头上的白发,是身体衰老过程中的一部分,我们无法让它们消失,但完全可以和它们和平共处、把它们管得服服帖帖,不让它们伤害身体的重要器官。这种务实的态度既不粉饰现实制造虚假希望,也不冰冷残酷摧毁信心,而是给了老人一个明确的、可操作的目标。
在具体操作上,木瑶医生为每位慢病老人设置了分阶段、可达成的“小目标”。比如第一周目标是学会正确测量血压,第一个月目标是连续三天血压达标,三个月目标是体重下降两公斤。这些小目标足够具体、跳一跳够得着,每完成一个都会给老人带来实实在在的成就感。一位患糖尿病五年的周大爷就是在这样的“小目标循环”中,逐步把糖化血红蛋白从百分之八点五降到了百分之七出头。他说:“以前觉得这病没个头,烦得很。现在管家帮我分成一小段一小段去攻克,我发现每做到一点都会有回报,心态完全不一样了。”
木瑶医生(临沂)还注重引导老人接受“带病延年”的积极老龄观。他们通过同龄健康老人的现身说法,让慢病患者看到:即使有慢病,只要管控良好,依然可以享受高质量的晚年生活、依然可以参与社会活动、依然可以为家庭贡献价值。这种理性而积极的生命态度,正在越来越多的沂蒙慢病老人心中生根发芽,帮助他们从对疾病的恐惧中解脱出来,重新掌握生活的主动权。 |